Повышена функция тромбоцитов

Почему тромбоциты в крови повышены, что это значит?

Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.

Оглавление:

Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.

Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.

По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.

Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?

Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.

Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.

Норма тромбоцитов в крови

Показатель, характеризующий норму тромбоцитов , может быть таким:

  • У взрослого мужчины и женщины –г/л;
  • У женщины в послементсруальном периоде –г/л;
  • У женщин при беременности –г/л;
  • У детей первых дней жизни –г/л;
  • У грудничков –г/л;
  • У детей после года –г/л.

Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!

Причина повышенных тромбоцитов в крови

Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.

Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:

  1. Физическое перенапряжение;
  2. Увеличение адреналина в крови;
  3. Беременность.

Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:

  1. Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
  2. Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
  3. Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
  4. Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
  5. Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
  6. Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
  7. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
  8. Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
  9. Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
  10. Дефицит железа в организме — анемия.

В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.

При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:

  1. Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
  2. Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
  3. Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.

Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:

  1. Интерферон – имунностимулятор.
  2. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  3. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  4. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:

  • пить много жидкости, исключая газированную;
  • исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
  • уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
  • включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
  • включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!

Полезно знать:

Советуем почитать:

Норма тромбоцитов в крови

Почему тромбоциты в крови понижены, что это значит?

Один комментарий

ЧТОБЫ ЧТО-ТО ПОНЯТЬ НАДО БЫТЬ МЕДИКОМ. КАК ВСЕГДА НУЖНО ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ!

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennye-trombocity-v-krovi/

Повышенный уровень тромбоцитов в крови

Повышение уровня тромбоцитов в крови имеет свой медицинский термин – тромбоцитоз. Данное состояние может быть как проявлением ряда болезней, так и самостоятельным заболеванием. Увеличение количества бляшек Биццоцеро или же кровяных пластинок в периферийной крови – процесс явно патологический, зачастую требующий квалифицированной диагностики и комплексной терапии.

Что это значит?

Высокий уровень тромбоцитов в крови, превышающий допустимы нормы для здорового человека, может привести к активному тромбообразованию в кровяном русле, в результате чего происходит закупорка сосудов.

Большинство врачей и ученых непосредственно связывают механизм ускоренного образования кровяных пластинок с увеличением концентрации мегакариоцитов, расположенных в костном мозге. Как показывают последние исследования, у больных тромбоцитозом всегда повышена концентрация вышеозначенных элементов: особенно явно это проявляется при полицитемии, при которой довольно легко в крови обнаруживаются распавшиеся фрагменты мегакариоцитов. Также определённое их количество можно обнаружить в процессе развития миелогенной лейкемии.

К кому обращаться?

Данной проблемой занимается врач-гематолог – он направляет пациентов на диагностику, производит дифференциальный анализ полученных результатов, устанавливает диагноз и, в конечном итоге, прописывает необходимую для выздоровления процедуру.

Диагностика

Основным методом определения уровня тромбоцитов остаётся общий анализ крови. Однако кроме него применяются и иные подходы к диагностике возможного заболевания.

Для постановки максимально достоверного диагноза, особенно если он проставляется в первый раз, врачи рекомендуют сдать:

  1. Анализ на тромбоциты три раза с интервалом в четверо суток,
  2. Общий анализ крови.
  3. Измерить уровень сывороточного железа и ферритина.
  4. Провести биопсию костного мозга.
  5. Исследовать коагулограмму.
  6. Произвести УЗИ брюшной полости и тазовых органов.
  7. Анализ на С-реактивный белок
  8. Дополнительно проконсультироваться с урологом или гинекологом.

Нормы по концентрации тромбоцитов

  1. Для новорожденных – от 100 до 420*10^9 ед/л
  2. Для детей – от 180 до 320*10^9 ед/л
  3. Для женщин – от 150 до 380*10^9 ед/л
  4. Для мужчин – от 180 до 320*10^9 ед/л

Виды тромбоцитоза

  1. Первичный. Вызван чаще всего нарушением функций клеток костного мозга. Классическая гематологическая проблема приводит к резкому возрастанию уровня тромбоцитов на фоне отсутствия внешних симптомов проблемы: в редких случаях человек испытывает головные боли неясной этиологии.
  2. Вторичный. Вызывается конкретными болезнями, инфекциями, побочным действием ряда препаратов, опухолями, хирургическими вмешательствами и прочими внешними факторами.

Возможные последствия повышенных тромбоцитов

Основным последствием высокого уровня тромбоцитов в крови является образование множественных тромбов в периферийной кровеносной системе и, как следствие, закупорка сосудов и формирование ряда заболеваний: от отёков конечностей и сужения сосудов, до эритемы, ишемии, а также блокады вен внутренних органов, инфаркты.

Возможные причины

Тромбоцитоз вызывается рядом причин.

Почему повышены тромбоциты у новорожденных и детей?

Чаще всего у новорожденных, грудничков и детей, базовыми причинами повышенного содержания тромбоцитов в крови, являются:

  1. Первичный тромбоцитоз – различные приобретенные или же наследственные заболевания кровеносной системы, чаще всего это эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия.
  2. Вторичный тромбоцитоз – заболевания инфекционной природы: менингиты, воспаления легких, токсикоплазмозы, гепатиты всех категорий, паразиты, патогенные грибы, энцефалиты, вирусные поражения желудочно-кишечного тракта. Здесь организм начинает активно вырабатывать антитела к болезни, параллельно к данному процессу подключаются гормоны, катализирующие активное вызревание тромбоцитов.
  3. Стрессы и физиологические изменения. В период до двенадцати лет, организм очень быстро развивается, на гормональный фон сильно влияет психическое состояние ребенка, а различные сбои в работе гормональной системы могут привести к тромбоцитозу.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Дефицит железа.

Причины повышенного уровня тромбоцитов у взрослых и беременных

У мужчин и женщин, механизм образования тромбоцитоза практически идентичен, однако если представители сильного пола реже имеют проблемы с агрегацией тромбоцитарной массы, то представительницы прекрасного пола – с полицитемией.

Первичную форму заболевания у взрослых вызывают наследственные и приобретенные иммунные заболевания. Наиболее частые причины вторичной формы следующие:

  1. Инфекции. Чаще всего индуцируется бактериями, реже паразитами, грибками и вирусами. Проявляется весьма активно, при этом изменяются и другие параметры крови – содержание лейкоцитов, лимфоцитов, эонофилов.
  2. Острая нехватка железа в организме. Точный механизм влияния до конца не изучен, однако на практике подтверждается многочисленными наблюдениями за пациентом. Для определения данной причины применяют теста на ферритин.
  3. Удаление селезенки. Данный орган является одним из базовых инструментов по расщеплению отживших свой срок тромбоцитов, в нём обрабатывается почти треть кровяных пластинок.
  4. Воспалительные процессы. Данный фактор индуцирует выработку интерлейкина, который катализирует образование тромбопоэтина, нормирующего циклических механизм формирования и утилизации тромбоцитов в кровотоке. Наиболее известные воспаления, провоцирующие повышение уровня тромбоцитов в крови: ревматоидный артрит, коллагеноз, проблемы с печенью, спондилоартрит, синдромы Шенлейна и Кавасаки, саркоидоз.
  5. Приём лекарственных препаратов. Индуцировать тромбоцитоз могут антимитотики, симпатомиметики и ингалятивные кортикостероиды.
  6. Опухоли. Злокачественные новообразования практически всегда увеличивают концентрацию тромбоцитов в крови. Наиболее активно воздействуют на это нейробластомы, гепатобластомы, лимфомы.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, на баланс тромбоцитов в крови может влиять также антифософлипидным синдром, а также проявления токсикоза. Частые поносы и рвоты провоцируют сгущение крови, а данный процесс усугубляет ограниченное употребление жидкости для устранения отёчности. Кроме этого, уровень агрегации тромбоцитов при беременности повышен – это физиологическое явление.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Существует много различных спсобов понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот большинство из них.

Консервативная терапия

  1. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  2. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  3. Интерферон – имунностимулятор.
  4. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Диета и продукты, понижающие уровень

Диета при тромбоцитозе включают в себя продукты, которые разжижают кровь, в частности томатный сок, оливковое масло, чеснок, лук, рыбий жир, ягоды, лимоны, льняное масло. Кроме этого не забывайте включать в рацион продукты с высоким содержанием магния.

Особое внимание стоит определить на питьевой режим – недостаточное употребление жидкости повышает концентрацию тромбоцитов в крови. Пить можно не только обычную воду, но и зеленый чай, кислые ягоды, фрукты и фреши из овощей/фруктов. Не забывайте – человек на 90 процентов состоит из воды!

Не рекомендуется употреблять манго, бананы, гранаты, грецкие орехи, чечевицу. Более вязкая кровь у людей, принимающих мочегонные, противозачаточные и гормональные лекарства, а также алкоголь/курение.

Источник: http://www.doctorfm.ru/symptom/povyshennyy-uroven-trombocitov-v-krovi

Повышенные тромбоциты

Тромбоцитами (кровяными пластинками) называют бесцветные и безъядерные клетки крови сферической формы. Их размер – в три раза меньше по сравнению с эритроцитами: от двух до четырех мкм. Продуцируются пластинки костным мозгом.

Тромбоциты циркулируют в крови не более десяти дней. Затем они поглощаются печенью и селезенкой, а костный мозг бесперебойно вырабатывает новые.

Эти кровяные пластинки выполняют важнейшие функции:

  • контролируют свертываемость крови;
  • предотвращают кровопотерю, обеспечивая образование сгустка, который закрывает рану;

В случае избыточного синтеза тромбоцитов или замедления процесса разрушения их количество растет. Опасность такого состояния в том, что усиливается вероятность развития тромбоза – закупорки сосудов.

Механизм и виды повышения тромбоцитов

Когда уровень тромбоцитов превышает норму, то фиксируется состояние под названием тромбоцитоз. Вызвать его могут процессы, происходящие в организме:

  • костный мозг продуцирует тромбоциты в большем количестве;
  • кровяные пластинки не подвергаются разрушению вовремя, их жизненный цикл превышен;
  • сосуды поражены атеросклеротическим процессом;
  • в наличии остро выраженное или хроническое кровотечение;
  • объем циркулирующей плазмы уменьшается, при этом сохраняется стабильный объем тромбоцитов и остальных клеток крови.

Первичный тромбоцитоз – это гематологическое отклонение, вызванное сбоями в работе костного мозга.

Данный вид тромбоцитоза выступает проявлением миелопролиферативного синдрома. Он характеризуется нарушением функций костного мозга и повышенным кроветворением всех клеток или одного их вида. Тромбоциты вырабатываются бесконтрольно, в результате их концентрация возрастает.

Чаще всего подобные патологии характерны для людей, достигших шестидесяти лет. В более молодом возрасте и у детей они встречаются нечасто.

Диагностируется первичный тромбоцитоз в большинстве случаев случайно.

Вторичный тромбоцитоз – рост количества кровяных пластинок происходит из-за наличия в организме патологий.

Относительный тромбоцитоз проявляется через увеличение в крови тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы. На самом деле количество кровяных пластинок находится в пределах установленной нормы.

Симптомы тромбоцитоза

При первичном тромбоцитозе наблюдается:

  • увеличение селезенки;
  • головные боли;
  • образование тромбов различной локализации;
  • наличие болей в животе, причиной которых могут быть внутренние кровотечения в органах ЖКТ.

Возможно образование тромбов в артериях и венах, что приводит к ишемии – уменьшению кровоснабжения конкретного участка тела из-за ослабления притока артериальной крови. Это проявляется выраженной ломотой в кончиках пальцев и зудом.

Позже могут наблюдаться нарушения работы почек и ЦНС.

А вот вторичный тромбоцитоз протекает без особых симптомов. Их заменяют неприятные ощущения и ухудшение состояние по причине основного заболевания, которое сопровождается повышением содержания кровяных пластинок.

Повышенные тромбоциты: причины

Первичный тромбоцитоз возникает на фоне заболеваний опухолевой природы, таких, как:

Когда происходит развитие этих недугов, в крови растет концентрация не только тромбоцитов, но и лейкоцитов.

Вторичный тромбоцитоз может обуславливаться такими причинами:

  • Нарушение микроциркуляции крови.
  • Развитие в организме инфекции. Наиболее часто она побуждается патогенными бактериями, реже – вирусами, паразитами либо грибками. Возможно появление таких заболеваний как:
    • менингит и пневмония;
    • гепатиты;
    • аспергиллез и кандидоз.
  • Воспалительные процессы – обуславливают выработку интерлейкинов, которые являются частью иммунной системы. Они способствуют синтезу тромбопоэтина – гликопротеинового гормона, стимулирующего продуцирование, формирование и утилизацию тромбоцитов.

Повышение количества кровяных пластинок может вызываться:

  • коллегнозом;
  • ревматической лихорадкой;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • ревматоидным артритом;
  • болезнью Шенлейна;
  • саркоидозом;
  • хроническими заболеваниями печени.
  • Дефицит железа в организме. Полностью механизм влияния данного состояния на рост тромбоцитов еще не изучен. Для проверки связи между дефицитом железа и ростом количества красных пластинок проводится тест на ферритин – положительный белок, отвечающий за хранение, поглощение железа и его освобождение клетками организма.
  • Резекция селезенки или ее дисфункция. Этот орган выступает основным инструментом ликвидации зрелых тромбоцитов. В селезенке обрабатывается третья часть всей массы кровяных пластинок. Поэтому ее атрофия или удаление способствует замедлению распада тромбоцитов, а значит, повышению их концентрации.
  • Новообразования. Опухоли, особенно злокачественные, в большинстве случаев провоцируют рост тромбоцитов. Наиболее активны:
    • лимфомы;
    • нейробластомы;
    • гепатобластомы.

    Недуг развивается динамично, изменяя и остальные параметры крови, в первую очередь лейкоциты и лимфоциты.

  • Побочный эффект от приема лекарств. Вызвать повышение тромбоцитов под силу антимиотикам, кортикостероидам, симпатомиметикам.

    Нарушить баланс кровяных клеток могут и:

    • интенсивные физические нагрузки;
    • сильные нервные переживания и стрессы;
    • длительное употребление алкогольных напитков;
    • наличие лишних килограммов.
  • Если наблюдается значительное превышение нормы, то это реально грозит тромбообразованием, поскольку тромбоциты «склеиваются» и мешают свободному движению крови. До инсульта или инфаркта остается один шаг.

    Особенности повышения тромбоцитов у беременных

    Причины, вызывающие рост тромбоцитов у беременных, такие же, как и описанные выше. Но в дополнение к ним на содержание кровяных пластинок может повлиять:

    • Антифосфолипидный синдром (АФС). Актуальность АФС состоит в том, что главным его осложнением являются тромбозы. Во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде существенно возрастает опасность тромботических обострений.
    • Обезвоживание по причине частой диареи и рвоты. Наличие отечности и ограниченное употребление жидкости для ее уменьшения только усугубляют ситуацию.

    Незначительный рост тромбоцитов во время беременности – физиологическое явление. Когда вынашивание ребенка проходит без осложнений, то подобная ситуация не вызывает излишнего беспокойства у врачей.

    Но при значительном росте содержания тромбоцитов, вызывающем повышенную свертываемость крови, появляется серьезная угроза выкидыша. И срок беременности при этом не играет никакой роли.

    Поэтому будущей маме нужно быть очень внимательной к себе и беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, вовремя сдавать анализы и не пропускать медицинские осмотры.

    Особенности тромбоцитоза у детей

    Тромбоцитоз возможен у детей в любом возрасте.

    Насторожить родителей должны такие симптомы:

    • беспричинные кровотечения из носа и десен;
    • слабость и головокружение;
    • синяки на открытых участках тела даже при малейших травмах и без них;
    • конечности становятся холодными;
    • учащается пульс и растет давление;
    • частое затекание кистей и стоп.
    Если наблюдается комплекс таких признаков, то медлить с визитом к доктору нельзя.

    Постоянные осмотры у педиатра и лабораторные исследования крови помогут выявить патологию в самом начале ее появления.

    Как привести тромбоциты в норму

    Понизить количество тромбоцитов поможет:

    Консервативная терапия. Для того чтобы успешно избавиться от первичного тромбоцитоза, нужно принимать цитостатики, прописанные доктором: миелосан, миелобромол.

    Если ситуация непростая, то применяется тромбоцитаферез. Эта процедура предусматривает забор крови, сепарирование ее на центрифуге и выделение тромбоцитов. Затем живительная жидкость возвращается обратно в организм пациента.

    Прописывается прием препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют тому, чтобы кровяные пластинки склеивались между собой.

    Возможно назначение антитромбоцитарных средств, в частности, тиклопидина или клопидогреля. Дозировка этих препаратов индивидуальна и обязательно обговаривается с доктором.

    Когда появляются тромбозы или ишемические симптомы, применяются коагулянты. Прием их контролируется ежедневным лабораторным исследованием крови.

    Корректировка дневного рациона. При повышенных тромбоцитах в ежедневное меню необходимо ввести продукты, содействующие разжижению крови:

    • сок томатный и лимоны;
    • лук и чеснок;
    • жирные сорта рыбы;
    • масло оливковое и льняное.

    Рацион должен быть наполнен продуктами, которые содержат магний:

    Необходимо не забывать о питьевом режиме, ведь концентрация тромбоцитов растет и по причине недостатка жидкости. Помимо чистой воды стоит выпивать в день пару чашечек зеленого чая, готовить фреши и смузи из свежих овощей и фруктов.

    Поменьше нужно употреблять бананы, гранаты, чечевицу и манго. А об алкогольных напитках и табакокурении стоит позабыть полностью.

    Повышение содержания тромбоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологий. Необходимо провести полное обследование, которое позволит правильно диагностировать конкретный недуг, вызывающий рост кровяных пластинок.

    В его составе должны быть не только стандартные лабораторные тесты, но и УЗИ, колоноскопия, биопсия.

    Источник: http://onwomen.ru/povyshennye-trombocity.html

    Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений

    Тромбоциты (PLT) – кровяные пластинки (бляшки Биццоцеро), осколки мегакариоцитов, играют важную роль в организме человека. Немного активированные даже в норме, они всегда устремляются в зону повреждения сосуда, чтобы совместно с эндотелием остановить кровотечение путем образования тромба. Тромбоциты осуществляют микроциркуляторный (первичный, сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз, который происходит в мелких сосудах. Реакция свертывания крови в крупных сосудах реализуется механизмом вторичного гемостаза, который еще называют макроциркуляторным или гемокоагуляционным.

    Где золотая середина?

    Так же, как и другие форменные элементы, тромбоциты могут иметь склонность и к снижению, и к повышению, что часто является патологией, поскольку норма этих клеток в крови составляет*10 9 /л и зависит от физиологического состояния организма. Их количество колеблется в зависимости от времени суток и поры года. Известно, что ночью и весной количество тромбоцитов падает. Ниже уровень тромбоцитов у женщин (х 10 9 /л), а во время месячных их количество может снизиться до 50%. Однако в данном случае тромбоциты понижены физиологически, как защитная реакция (предупреждение тромбозов у женщин), поэтому лечения такое состояние не требует.

    Количество тромбоцитов в крови несколько ниже при беременности, но если их уровень падает ниже 140 х 10 9 /л, то меры должны приниматься незамедлительно, поскольку возрастает риск кровотечений во время родов.

    Специальные мероприятия осуществляются и тогда, когда причиной низкого уровня тромбоцитов становятся заболевания:

    Физиологическим может быть и повышение кровяных пластинок, например, после пребывания в высокогорной местности или при тяжелой физической работе. А вот когда в крови тромбоциты повышены в силу патологических состояний, тогда возрастает риск тромбозов и инфаркта миокарда, ведь тромбоциты отвечают за свертываемость крови, а их избыточное количество приведет к усиленному тромбообразованию.

    У детей после года уровень красных кровяных телец не отличается от таковых у взрослых. До года количество тромбоцитов в крови несколько ниже и составляетх 10 9 /л. Норма у новорожденных начинается с уровня 100 х 10 9 /л.

    Однако следует помнить, что когда тромбоциты в крови у ребенка повышены, то это будет настораживающим фактором и в таких случаях можно предположить следующую патологию:

    1. Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые);
    2. Поражение желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, печень);
    3. Железодефицитная анемия;
    4. Коллагенозы;
    5. Новообразования.

    Одним словом, это будет поводом в обязательном порядке обратиться к врачу, но прежде придется сдать анализ крови повторно для исключения ошибки.

    Тромбоциты в общем анализе крови

    Современная клиническая лабораторная диагностика хотя и использует старые проверенные способы окраски и подсчета тромбоцитов на стекле, однако прибегает и к изучению популяции тромбоцитов с помощью гематологического анализатора, возможности которого значительно шире.

    Гематологический анализатор позволяет определить средний объем тромбоцитов (MPV – mean platelet volume), которые он не только измеряет, но и представляет в виде гистограммы, причем старые элементы находятся в ее левой стороне, а молодые – в правой. Размер клеток позволяет судить о функциональной активности тромбоцитов, и чем они старше, тем меньше у них размер и активность. Увеличение MPV наблюдается при тромбоцитопенической пурпуре, анемиях после кровотечений, макроцитарной тромбодистрофии Бернара-Сулье и других патологических состояниях. Снижение этого показателя происходит в случаях:

    • Беременности;
    • Железодефицитной анемии;
    • Воспалений;
    • Опухолей;
    • Инфаркта миокарда;
    • Коллагенозов;
    • Заболеваний щитовидной железы;
    • Болезней почек и печени;
    • Нарушений в свертывающей системе крови;
    • Гиперхолестеринемии;
    • Заболеваний крови.

    Другим показателем качества кровяных пластинок является относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которая указывает степень изменения тромбоцитов по размеру (анизоцитоз), иными словами, это – показатель гетерогенности клеток. Его отклонения указывают на такую патологию, как:

    1. Анемия;
    2. Воспалительный процесс;
    3. Глистная инвазия;
    4. Злокачественные новообразования.

    Способность тромбоцитов приклеиваться к чужеродной для них поверхности (коллаген, насыщенные жирные кислоты, которые составляют основу атеросклеротической бляшки), называется адгезией, а способность приклеиваться друг к другу и образовывать конгламераты – агрегацией. Два эти понятия неразрывно связаны между собой.

    Агрегация тромбоцитов – неотъемлемая часть такого важного процесса, как тромбообразование, которое является главной защитой от кровотечений при повреждении сосудистой стенки. Однако склонность к повышенному образованию тромбов (тромбофилия или другая патология) может привести к неконтролируемой агрегации тромбоцитов и сопровождаться патологическим тромбообразованием.

    Видео: почему повышается и понижается уровень тромбоцитов?

    Образование тромба

    Кровь сворачивается при контакте с любой чужеродной поверхностью, ведь только эндотелий сосудов является для нее родной средой, где она остается в жидком состоянии. Но стоит только повредить сосуд, как среда тут же оказываются чужой и на место аварии начинают устремляться тромбоциты, где самоактивируются, чтобы образовать тромб и «залатать» прореху. Это механизм первичного гемостаза и осуществляется он в случае ранения небольшого сосуда (до 200 мкл). В результате – образуется первичный белый тромб.

    При повреждении крупного сосуда самопроизвольно активируется фактор контакта (XII), который, начинает взаимодействовать с фактором XI и, являясь ферментом, активирует его. Вслед за этим идет каскад реакций и ферментных превращений, где факторы свертывания начинают активировать друг друга, то есть, происходит некая цепная реакция, в результате которой факторы сосредотачиваются в месте повреждения. Туда же совместно с другими кофакторами (V и кининоген с высокой молекулярной массой) прибывает и фактор свертывания крови VIII (антигемофильный глобулин), который сам ферментом не является, однако, как вспомогательный белок, он принимает активное участие в процессе свертывания.

    Взаимодействие между IX и Х факторами происходит на поверхности активированных тромбоцитов, которые уже контактировали с поврежденным сосудом и на их мембране появились специальные рецепторы. Х активный фактор превращает протромбин в тромбин, а в это время фактор II также прикрепляется к поверхности тромбоцитов. Здесь же присутствует и вспомогательный белок – фактор VIII.

    Тромбин, взаимодействует с фибриногеном, строит молекулы фибрина, образуя фибриновые нити, которые переплетаются, но не соединяются друг с другом. Поперечное сшивание фибриновых нитей (прочный тромб) осуществляет фактор XIII (фибринстабилизирующий). На этом этапе в свертывании крови участвуют ионы кальция (фактор IV), которые способствуют наведению мостиков между нитями, и их сшиванию.

    Кофакторы: тканевой фактор III, которого нет в крови, а только в тканях, фактор XIII (трансглутаминаза) и фактор I (фибриноген) являются субстратом образования фибрина, который признан конечным продуктом свертывания крови. И если этот фибрин непрочный, рана долго не будет заживать, поэтому кровотечение будет возобновляться вновь и вновь.

    Механизм, который реализуется с участием системы свертывания крови, называется вторичным гемостазом, в итоге его образуется красный тромб (налипают форменные элементы).

    Реакция образования тромба происходит на обнаженном коллагене, тканевом факторе и клеточных мембранах, включая фосфолипиды мембраны тромбоцитов.

    Схема всех ферментных превращений и активирования факторов, которых 13, сложна и может быть непонятна, поэтому кратко процесс свертывания крови можно представить как четыре последовательные фазы:

    • Образование протромбиназы;
    • Образование тромбина из неактивной формы (протромбин, фактор II);
    • Образование фибрина, который, по сути, и является тромбом;
    • Ретракция кровяного сгустка (отделение сгустка от сыворотки крови) осуществляется под контролем тромбоцитов, именно на них возложена эта важная миссия. Сокращая тромб, они стягивают нити фибрина и закрывают поврежденный сосуд.

    Почему кровь остается жидкой?

    Если образование тромба и остановка кровотечения находится в ведении системы свертывания (совокупность плазменных белков и протеолитических ферментов), то для поддержания крови в жидком состоянии существует противосвертывающая система, создающая равновесие в организме человека, которая представлена такими компонентами:

    1. Антикоагулянтной системой, регулирующей скорость процесса свертывания и не дающей крови возможности сворачиваться там, где в этом нет необходимости. Если этот компонент работает плохо, возникает угроза смерти от тромбозов;
    2. Фибринолитической системой (фибринолиз), которая ответственна за образование тромба именно такого размера, чтобы он мог закрыть сосуд, но не больше и не меньше. Лишние фибриновые нити или фибриновую пробку, выполнившую свою функцию, она растворяет и восстанавливает нормальный кровоток после остановки кровотечения.

    Однако, как и в системе свертывания, в противосвертывающей системе также могут быть сбои, и она начинает плохо работать. Белки-антикоагулянты (антитромбины) в норме постоянно присутствуют крови и осуществляют свою задачу (ингибируют тромбин). Они образуются в печени, садятся на стенки сосудов и инактивируют активные формы факторов свертывания, которые также все время присутствуют в крови и наровят образовать тромб. Лишь только «заметив», что начинается неконтролируемое свертывание, антитромбин III вклинивается в процесс и не дает крови свернуться.

    Если этот фактор по каким-либо причинам не работает, то для его активации целесообразно введение гепарина, что и делается для предотвращения тромбозов (ДВС-синдром, тяжелые травмы, беременность, тромбозы нижних конечностей). Однако, если по каким-то причинам антитромбина III мало или его нет вовсе, тогда на помощь одного гепарина рассчитывать не приходится, поэтому его (гепарин) вводят совместно с антитромбином.

    Дефицит антитромбина может быть наследственной патологией и, когда его уровень составляет 60-70% от нормы, то тромбозы уже обеспечены. Родившийся с подобной аномалией ребенок и имеющий 50% дефицита, погибает от тромбозов в первые часы жизни. Недостаток антитромбина III признан частой причиной инфаркта миокарда у совсем молодых людей.

    Еще одним важным компонентом антикоагуляции является протеин С (РС), который осуществляет контроль за работой VII и VIII факторов и при необходимости блокирует их. Протеин С синтезируется в печени (с участием витамина К). Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

    Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

    Основные лабораторные тесты на свертывание крови

    Процесс свертывания крови может начинаться с повреждения поверхности эндотелия (сосудистой стенки), тогда происходит срабатывание внутреннего механизма образования протромбиназы. Свертывание также может запускаться от контакта крови с тканевым тромбопластином, который спрятан в клетке ткани, если мембрана целая. Но он выходит наружу при повреждении сосуда (внешний механизм образования протромбиназы). Запуск того или иного механизма объясняет факт, что время свертывания пробы капиллярной крови (внешний путь) в 2-3 раза меньше, чем пробы венозной крови (внутренний путь).

    Для определения времени, необходимого для свертывания крови, применяют лабораторные тесты, основанные на этих механизмах. Исследование свертываемости по Ли-Уайту осуществляют путем забора крови в две пробирки из вены, тогда как образование протромбиназы по внешнему пути изучается по Сухареву (кровь из пальца). Этот анализ крови на свертываемость довольно прост в исполнении. Кроме того, он не требует особой подготовки (берется натощак) и много времени для производства, ведь капиллярная кровь (как сказано выше) сворачивается в 2-3 раза быстрее венозной. Норма времени свертывания крови по Сухареву составляет от 2 до 5 минут. Если время образования сгустка укорачивается, значит, имеет место ускоренное образование протромбиназы в организме. Это происходит в следующих случаях:

    • После массивной кровопотери, на которую система свертывания отвечает гиперкоагуляцией;
    • ДВС- синдрома в 1 стадии;
    • Негативного влияния оральных контрацептивов.

    Замедленное образование протромбиназы будет выражаться удлинением времени образования сгустка и наблюдаться при определенных состояниях:

    1. Глубоком дефиците I, VIII, IX, XII факторов;
    2. Наследственных коагулопатиях;
    3. Поражении печени;
    4. Лечении антикоагулянтами (гепарином).

    Как поднимать уровень тромбоцитов?

    Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

    Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

    • Гречневая каша;
    • Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
    • Все сорта рыбы;
    • Яйца и сыр;
    • Печень (желательно говяжья);
    • Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
    • Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
    • Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
    • Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

    Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня. Или как вспомогательные мероприятия при основном лечении, которое проводится в стационарных условиях и заключается в переливании донорской тромбомассы, специально приготовленной для конкретного больного.

    Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

    Снизить количество кровяных пластинок

    Снизить тромбоциты легче, чем их поднять. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) способствуют разжижению крови и таким образом снижают уровень кровяных пластинок. Также в подобных целях применяются антиагреганты и антикоагулянты, которые назначает лечащий врач, а не соседка по лестничной площадке. Сам больной может лишь помочь врачу, отказавшись от вредных привычек (курение, алкоголь), употребляя продукты богатые йодом (дары моря) и содержащие аскорбиновую, лимонную, яблочную кислоты. Это – виноград, яблоки, клюква, брусника, черника, цитрусовые.

    Народные рецепты для снижения уровня тромбоцитов рекомендуют чесночную настойку, порошок корня имбиря, который заваривают в виде чая (1 ст. ложка порошка на стакан кипятка), и какао без сахара утром натощак.

    Все это, конечно, хорошо, однако следует помнить, что все мероприятия должны осуществляться под контролем врача, так как такие элементы крови, как тромбоциты, не очень-то подчиняются методам народной медицины.

    Видео: о чем говорят анализы крови?

    Здравствуйте. У меня беременность 10 недель. Сделала развернутый анализ крови. Все показатели в пределах нормы, кроме тромбоцитов — 47 и тромбокрита — 0.06. Каковы могут быть причины?

    Здравствуйте! У беременных тромбоциты несколько снижаются, особенно, на поздних сроках, но у Вас этот показатель чрезвычайно низок, поэтому следует обязательно найти его причину. Причины тромбоцитопении чрезвычайно разнообразны, начиная с аллергии, плохого питания и инфекций и заканчивая опухолями, поэтому без обследований по интернету определить, почему такой результат анализа у Вас, невозможно. Вместе с тем, не нужно заранее паниковать, первым делом пересдайте анализ, ведь ошибку аппарата тоже исключить нельзя. На обследования Вас обязан направить Ваш акушер-гинеколог, не помешает консультация гематолога в случае повторного плохого результата. Не откладывайте обследования, так как низкие тромбоциты создают угрозу кровотечения и неблагоприятного развития беременности. Здоровья Вам!

    Здравствуйте, расшифруйте , пожалуйста анализ. У меня Няк , диагноз поставлен 2 года, была стадия ремиссии-пила 2 гр салофалька, почувствовала себя хуже, подняли до з гр салоф. пью уже 2 месяца. Меня беспокоит повышенные тромбоциты с ноября месяца 2014 года, гастроэнтеролог ничего толком сказать не может. соэ — 2 лейкоциты -10.97 эритроциты -4.37 гемоглобин -131 гематокрит — 40.3 средний объем эритроцита (mcv) -92.2 среднее содержание гемогл. в эритроц. (mcn) -30 средняя концентрация гемогл. в эритроц ( mcnc) 32/5 тромбоциты 501 ширина распределения эритроцитов(rdw cd) -45.8 фл ширина распределения эритроц. (rdv-cv) -13.8 ширина распределения тромбоцитов по объемам(pdv) -12.3 средний объем тромбоцитов(mpv) -10.5 тромбокрит -0.51 нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) -54.6 нейтрофилы(абс) -5.99 лимфоциты(на 100 лейкоц. ) -28.4 лимфоциты(абс) -3.12 моноциты (на 100 лейкоц.) -9.2 моноциты (абс) -1.01 эозинофилы(на 100 лейкоц.) -7.3 эозинофилы(абс) -0.8 базофилы(на 100 лейк.) -0.5 базофилы(абс) -0.05 повышены тромбоциты были 427, январь, лето этого года, август делала коагулограмму 1, 06, 2015 ачтв -32.7 сек. тромбированное время -21.1 сек протромбированое время -11.6 протромбированый индекс по квику -80 процентов фибриноген -2.10 МНО(ПТВ и ПТИ) 0.98 антитромбин процентов

    Здравствуйте! У Вас повышены лейкоциты, что может быть связано с НЯК, а вот причину тромбоцитоза назвать заочно невозможно. Вам стоит проконсультироваться у гематолога.

    Подскажите пожалуйста. Сдала расширенный анализ крови.

    Результаты с тромбоцитами насторожили

    Что означает такой высокий показатель PDW? Норма указана 25-65

    Здравствуйте! PDW — это один из тромбоцитарных индексов, который показывает ширину распределения тромбоцитов по объему, а его повышение может свидетельствовать о нарушении размеров популяции тромбоцитов. Повышение этого показателя может говорить о наличии анемии, онкологических заболеваний, воспалительных процессов и т. д. Кроме того, если Вы поели перед сдачей анализа или беременны, то PDW тоже может повыситься. За точными разъяснениями касательно причин Вам лучше обратиться к гемостазиологу, гематологу или врачу, направившему Вас на исследование.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/trombocity-i-svertyvanie/

    Повышенные тромбоциты в крови

    Как известно, кровь человека состоит из двух главных компонентов: плазмы и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Проведение общего анализа крови позволяет судить о состоянии здоровья по количественному содержанию форменных элементов крови и их компонентов, диагностировать многие распространенные патологии. В частности, сигналом о неполадках в организме может послужить повышенное содержание тромбоцитов в крови.

    Функции тромбоцитов и их норма в крови

    Тромбоциты – это маленькие безъядерные клетки (кровяные пластинки), которые представляют собой фрагменты цитоплазмы особых клеток костного мозга – мегакариоцитов. Формирование тромбоцитов происходит в костном мозге, после чего они поступают в кровяное русло.

    Данные кровяные клетки играют важнейшую роль – обеспечивают свертывание крови (совместно с некоторыми белками плазмы крови). Благодаря тромбоцитам при повреждении стенок сосудов происходит высвобождение факторов свертывания, вследствие чего поврежденный сосуд закупоривается образующимся сгустком (тромбом). Таким образом, происходит остановка кровотечения и защита организма от кровопотери.

    Сравнительно недавно установлено, что тромбоциты также принимают участие в регенерации пораженных тканей, высвобождая так называемые факторы роста, стимулирующие клеточное развитие.

    Тромбоциты живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых. Нормальное содержание тромбоцитов в литре крови взрослого человека колеблется в пределах 180 – 320×109 клеток. При нарушении баланса между образованием новых клеток и утилизацией отработанных возникают патологии.

    Повышены тромбоциты в крови – причины

    Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

    Первичный тромбоцитоз связан с нарушениями функционирования клеток костного мозга, вследствие чего в крови резко увеличивается количество кровяных пластинок. Общий анализ крови при этом может показать, что тромбоциты повышены до0×109 клеток/л и более. Как правило, первичный тромбоцитоз диагностируется случайно, т.к. в большинстве случаев патология не имеет явных клинических проявлений. Лишь в некоторых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

    • головные боли;
    • подкожные кровоизлияния;
    • кровотечения (носовые, маточные и др.);
    • синюшный оттенок кожи и др.

    Повышенный уровень тромбоцитов в крови при вторичных тромбоцитозах может быть вызван как физиологическими, так и патологическими факторами. Как правило, при вторичных тромбоцитозах число тромбоцитов составляет не более 1000×109 клеток/л.

    Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:

    • физическое перенапряжение;
    • увеличение адреналина в крови;
    • беременность.

    Возможными патологическими факторами, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:

    1. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами (гепатит, пневмония, менгингит, молочница, энцефалит и т.д.).
    2. Внутренние кровотечения.
    3. Хирургические вмешательства и травматические поражения органов.
    4. Саркоидоз — системное воспалительное заболевание, при котором поражаются отдельные органы и системы (чаще всего — легкие) с образованием в них гранулем (узелков).
    5. Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, и в котором хранится около 30 % кровяных пластинок.
    6. Существенные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
    7. Дефицит железа в организме.
    8. Онкозаболевания.
    9. Прием некоторых медикаментов.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    Источник: http://womanadvice.ru/povyshennye-trombocity-v-krovi

    Проблемы повышения тромбоцитов в крови

    Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит – шушукаются получившие результаты анализа крови посетители поликлиники. Если о гемоглобине или лейкоцитах какое-то представление у них имеется, то о тромбоцитах только что-то слышали. Хотя на самом деле ведь мы очень часто сталкиваемся с результатами их работы.

    Ну, да. Вспоминаем. Вчера на кухне порезалась ножом, когда чистила картошку. Эх! Тут же выступила кровь. Ну мы-то знаем важность этой чудодейственной жидкости. И что делаем после пореза? Правильно – сначала порезанный палец обработали слюной или лучше перекисью водорода (обеззараживание), а затем подняли его вверх. Зачем?

    Вот тут и вступает в дело система свертывания крови и ее верные “солдаты” тромбоциты.

    Тромбоциты – это небольшие кровяные пластинки, синтезирующиеся в клетках красного костного мозга. Они играют важную роль в процессах свертывания крови и формирования сгустков, предотвращающих кровопотери. Данные клетки отвечают за сохранение крови в жидком виде, растворяют образовавшиеся тромбы и защищают стенки кровеносных сосудов от повреждений.

    Что такое тромбоциты

    Наряду с лейкоцитами и эритроцитами, тромбоциты относятся к клеточным элементам крови. Исследование клеток входит в общий анализ крови и показывает оценку ее свертываемости, которая влияет на способность организма останавливать кровотечения и спасать жизнь при обширных кровопотерях.

    Тромбоциты не содержат в себе ядра, зато состоят из большого количества гранул (до двухсот штук). В нормальном состоянии клетки имеют округлую или овальную форму, а их размеры напрямую зависят от возраста. Живут клетки от 7 до 12 дней, а затем в печени, легких или селезенке происходит их разрушение.

    Гранулы тромбоцитов содержат тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они участвуют в образовании особых соединений — лизоцина и В-лизина, которые разрушают мембраны ряда бактерий, защищая организм от проникновения в него болезнетворных микробов и бактерий.

    Имеющиеся ложноножки помогают кровяным клеткам передвигаться по кровяному руслу. Они способны прилипать к поверхности чужеродных тел, захватывать и переваривать их. Клетки склеиваются друг с другом и образуют тромб, который защищает от кровотечения.

    Также, они активно участвуют в гемостазе (свертывании крови) и занимаются доставкой к эндотелию питательных веществ.

    Тромбоциты называют «кровяными пластинами», так как они могут менять свою форму из округлой на звездчатую. При наличии повреждений внутри сосудов они принимают вид паутины, при этом закрывая все поврежденные участки. Это стимулирует процесс сворачивания крови и образования сгустка, останавливающего кровопотерю.

    Функции тромбоцитов

    Нельзя рассматривать функцию тромбоцитов как простое предотвращение потери крови. Эти составляющие крови выполняют и другие важные задачи. В списке основных функций представлены следующие задачи:

    • Клетки формируют тромбоцитный агрегат, первичную пробку, закрывающую место травмирования сосуда. Сразу после повреждения сосуда к нему направляются и прикрепляются тромбоциты, формируя своеобразные отростки. Затем они «склеиваются» и формируют тромб. Вырабатываемые гранулами вещества запускают дальнейшие процессы свертывания крови.

    Норма тромбоцитов

    Норма тромбоцитов является показателем здорового кроветворения и готовности в любой момент выполнить свои основные задачи. Время жизни клеток не велико и требуется постоянное их обновление. Поэтому в организме взрослого человека непрерывно утилизируются старые и синтезируются новые клетки.

    Нормальный уровень тромбоцитов в крови для разных групп людей не одинаков.

    • Для взрослого мужчины и женщины нормой являютсяг/л.
    • Для женщины после менструации –г/л.
    • Для беременной женщины –г/л.

    Причины повышения тромбоцитов в крови

    Различают 3 его вида:

    Может возникать из-за нарушений функционирования стволовых клеток костного мозга, который начинает вырабатывать тромбоциты в повышенных количествах, либо по причине повышения сроков жизни самих клеток.Часто не имеет никаких симптомов, кроме головных болей, присущих многим другим заболеваниям.

    Причинами возникновения могут быть:

    • воспаления;
    • инфекционные заболевания;
    • гнойно-септические состояния;
    • травмы;
    • артриты и полиартриты;
    • анемия и ряд других заболеваний крови;
    • туберкулез;
    • цирроз печени, нефрит;
    • дефицит железа;
    • инфицирование паразитарными возбудителями;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • ряд лекарственных препаратов;
    • острая кровопотеря;
    • удаление селезенки;
    • злокачественные опухоли.

    Обуславливается повышением тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы, хотя реальное их число находится в пределах нормы.

    Происходит в результате обезвоживания организма на фоне:

    • рвоты;
    • диареи;
    • интоксикаций;
    • недостаточного потребления жидкости;
    • высоких потерь жидкости.

    Временно уровень клеток может повышаться в следующих случаях:

    • после активного физического труда и стресса;
    • после введения адреналина;
    • при отказе от сигарет и алкоголя;
    • при лечении мегалобластной анемии.

    Количество тромбоцитов показывает активность и степень тяжести заболевания. Повышение их уровня находится в пропорциональной зависимости от фибриногена и в обратно-пропорциональной зависимости от гемоглобина, железа и альбумина.

    Симптомами высокого содержания тромбоцитов в крови являются:

    • инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбоз портальной, печеночной или селезеночной вены;
    • тромбоз глубоких вен ног;
    • нарушение микроциркуляции в тканях и органах;
    • кровотечения на слизистых оболочках;
    • увеличение размеров селезенки, печени.

    Тромбоцитоз. Что делать

    Если говорить простым языком, то повышенное содержание тромбоцитов приводит к их несистемному склеиванию, образованию случайных сгустков крови, которые в любой момент могут начать движение по току крови и закупорить любое узкое место в кровеносной системе.

    Действительно помочь в этом случае могут:

    • Полная диагностика всех потенциальных причин тромбоцитоза: развернутый анализ крови, рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов и т.д.
    • Лечение основной причины, вызывающей тромбоцитоз.
    • Прием медикаментов, разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил, трентал).
    • В тяжелых случаях тромбоцитоза назначают гепарин и варфарин.
    • При первичном тромбоцитозе применяется лечебное кровопускание.

    В заключении можно сказать, что тромбоциты — это клетки, которые осуществляют контроль за состоянием сворачиваемости крови в организме человека. Их норма для мужчины и женщины составляетг/л.

    Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит? Повышенный уровень данных кровяных клеток – явление не частое, но оно требует своевременной правильной диагностики и соответствующих лечебных мероприятий. Оценка и коррекция уровня тромбоцитов должны быть доверены исключительно квалифицированным специалистам-гематологам.

    Эти статьи могут быть тоже интересными

    Волчаночный антикоагулянт в анализе крови и его.

    Если фибриноген повышен, что это значит для организма

    Тромбоцитоферез — донорская процедура: как.

    Болезнь Виллебранда, симптомы и лечение

    Оставьте свой комментарий X

    Поиск

    Рубрики

    Свежие записи

    Copyright ©18 Энциклопедия сердца

    Источник: http://serdcet.ru/trombocity-povysheny.html